Liječnici u Kaliforniji suočili su se s nesvakidašnjim slučajem kada je 37-godišnja žena primljena u hitnu pomoć s jakim grčevima i bolovima u mišićima. Nakon detaljne procjene, otkrili su da je sama sebi ubrizgala otrov crne udovice u pokušaju da se "nadrogira".

Pacijentica je stigla u bolnicu s jakim grčevima u leđima, trbuhu i bedrima, a žalila se i na glavobolju, ubrzan rad srca, visoki krvni tlak i osjećaj tjeskobe. Imala je povišenu tjelesnu temperaturu od 37,5°C, što je nešto ispod tipičnog praga za groznicu.

Žena, koja je imala povijest zlouporabe heroina, priznala je liječnicima da je usitnila crnu udovicu (Latrodectus genus), pomiješala je s destiliranom vodom i ubrizgala smjesu intravenozno. Simptomi su se pojavili već sat vremena nakon ubrizgavanja, a nekoliko sati kasnije počela je otežano disati. Zbog sve težeg disanja i jakog piskanja u plućima, premještena je na odjel intenzivne njege.

Što je uzrokovalo simptome?

Liječnici su brzo povezali simptome sa snažnim neurotoksičnim učinkom otrova crne udovice, koji može uzrokovati grčeve mišića, ubrzan rad srca, visok krvni tlak i poteškoće s disanjem. Prema podacima Harvard Medical School, otrov pauka remeti prijenos signala u živčanom sustavu, što dovodi do jakih bolova i mišićnih spazama.

Kod prirodnog ugriza crne udovice količina ubrizganog otrova je vrlo mala. No, pacijentica je usitnila cijelog pauka, potencijalno si ubrizgavši stotine puta veću dozu otrova nego što bi to bio slučaj kod ugriza.

Uz to, imala je astmu, a liječnici su posumnjali da je njeno teško disanje dodatno pogoršano alergijskom reakcijom na proteine iz otrova.

Borba za normalno disanje

Prvo su liječnici pokušali ublažiti grčeve davanjem kalcijevog glukonata, ali to nije donijelo značajno poboljšanje. Zbog jakih bolova dobila je morfij, dok su liječnici pokušavali proširiti dišne putove pomoću tri doze albuterola – lijeka koji se koristi za liječenje astme. Kada to nije pomoglo, prešli su na methylprednisolon, steroid koji smanjuje upalu, no ni tada joj se disanje nije poboljšalo.

Sljedećeg dana stanje pacijentice i dalje je bilo kritično, pa su liječnici posegnuli za nebulizatorom – uređajem koji pomaže dostaviti lijekove izravno u pluća. Ubrizgana su joj i dodatne doze morfija i lorazepama kako bi se smanjili mišićni grčevi i tjeskoba.

Liječnici su razmatrali davanje protuotrova za ugriz crne udovice, ali su ga na kraju izbjegli jer protuotrov nosi rizik od anafilaktičkog šoka, što bi moglo dodatno pogoršati njene probleme s disanjem.

Oporavak i otpust iz bolnice

Na drugi dan liječenja, disanje pacijentice se stabiliziralo, pluća su joj se očistila, a bolovi su nestali. Prebačena je s intenzivne njege na opći odjel, a već sljedeći dan otpuštena je iz bolnice.

Liječnici su joj savjetovali da nastavi s terapijom za kontrolu astme te da uzima oralne steroide kako bi smanjila eventualne zaostale upale u organizmu.

Ovaj slučaj služi kao upozorenje na opasnosti eksperimentiranja s otrovnim tvarima, pogotovo kada se radi o biološkim toksinima koji mogu imati nepredvidive i potencijalno smrtonosne učinke na ljudski organizam.